神经性皮炎为七情所伤多因心火内生，脾经湿热，肺经风毒客于肌肤腠理之间外感风湿热邪，以致阻滞肌肤，血虚生燥肌肤失荣所致。综合其病因，大致可分为如下三种：
1、神经精神因素：因情志波动精神过度兴奋、忧郁、紧张焦虑、恐怖或神经衰弱，造成大脑皮层的调节功能紊乱引起肛门周围神经功能障碍，当受到刺激时，皮肤易出现反应呈苔藓样变化。
2、外界刺激因素：如过饮醇酒咖啡等辛热兴奋剂，或服用某些作用于神经系统的药物及内裤磨擦、搔抓等局部刺激均为诱因。
3、疾病影响因素：消化系统疾病内分泌障碍等，亦为重要诱因。
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